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.Pós-Operatório Profª. Geovanna Ximenes 1 Conduta e objetivos no Pré-operatório Avaliação respiratória e tratamento de disfunções encontradas. Relaxamento do paciente. Orientação sobre evitar fumar por 30 dias antes da cirurgia. Orientação sobre o pós operatório. Estimulação do Sistema Linfático. Tipos de Cirurgias Faciais Blefaroplastia; Ritidoplastia BLEFAROPLASTIA 4 Blefaroplastia È a cirurgia que trata o excesso de pele,bolsa de gordura e flacidez muscular na região das pálpebras; Melhora o aspecto funcional e estético; Não existe idade ideal para essa cirurgia e sim indicação para correção de um defeito; Blefarocalase:indicação para blefaroplastia 6 Blefaroplastia Pálpebras Superiores: Retirada das bolsas de gordura e excesso de pele. Pálpebras Inferiores: Correção dos excessos de pele, músculos e gorduras. Blefaroplastia Blefaroplastia Características: Anestesia é local com sedação; Duram normalmente em torno de 90 minutos; Tempo de internação de 3 a 6 horas após a cirurgia; No Pós-Operatório imediato são usadas compressas geladas por 48 horas; Os pontos são removidos entre o 5º e o 7º dia; Onde ficam as cicatrizes? Pálpebra superior=Sulco palpebral Pálpebra Inferior=Linha ciliar Onde ficam as Cicatrizes? Blefaroplastia Recomendações: Use óculos escuros ao se expor ao sol; Evitar sol principalmente quando estiver com as manchas roxas; Dormir com a cabeceira elevada na primeira semana; Não traumatize nem u201ccoceu201d os olhos; É possível voltar as atividades normais após 3 dias. Blefaroplastia Quadro Clínico: Edema; Equimoses; Crostas. 12 Blefaroplastia Não corrige distorções causadas por rugas dinâmicas; A flacidez palpebral nem sempre se deve a um excesso cutâneo; Blefaroplastia inferior bastante frequente para retirada de bolsas. 13 RITIDOPLASTIA Ritidoplastia(Lifting Cérvico Facial) É a cirurgia para o rejuvenescimento facial melhorando flacidez,rugas,sulco e reposicionando a musculatura facial. È indicada para rugas,flacidez e excesso de pele É contra-indicado realizar tração e alongamento na musculatura cervical A cirurgia pode ser feita em toda face ou restrita a determinados segmentos : Região Frontal; Terço médio; Região cervical(pescoço) Sutura do Platisma e/ou SMAS 15 Ritidoplastia Características: Tempo cirúrgico: 2 a 3 horas Anestesia : Local com sedação ou geral; Tempo de internação: 12 a 24 horas Pós-operatório: O curativo compressivo e o dreno são retirados 24horas Resultado definitivo : 6 meses Ritidoplastia Onde ficam as cicatrizes? Dentro da região capilar de cada lado da região temporal; Região anterior e posterior da orelha; Ritidoplastia Quadro Clínico: Equimoses; Edema Cérvicou2013Facial; Crostas. 18 Ritidoplastia Características da Ritidoplastia: As suturas são retiradas entre 5 e 14 dias; O Pós-Operatório demanda diminuição das atividades físicas, embora o retorno ao trabalho possa ser precoce; A mobilização do pescoço deve ser evitada nos primeiros 21 dias. 19 CIRURGIAS CORPORAIS Tipos de Cirurgias Corporais Lipoaspiração; Abdominoplastia; LIPOASPIRAÇÃO 22 Lipoaspiração É uma cirurgia que retira a gordura localizada por aspiração. Destinada aquelas pessoas que têm excesso de gordura em áreas específicas do corpo; A lipoaspiração pode acarretar mudanças na silhueta, porém não na balança. Para realizar a lipo é utilizado um instrumento chamado de cânula ligado a um aparelho de sucção a vácuo ou mesmo de lipotripsia ultra-sônica, o qual realiza a quebra e a sucção da gordura. Lipoaspiração Lipo Comum e Vibrolipo? Considerações Gerais Áreas de melhores resultados: Abdômen inferior, região pubiana, culotes e flancos. Dorso, abdômen superior, face posterior e anterior da coxa tem maiores limitações. 26 Técnica cirúrgica Todos os procedimentos cirúrgicos devem ser realizados em centro cirúrgico, com todos os cuidados de assepsia; O paciente é previamente marcado em pé, antes de ser submetido à anestesia; A retirada de gordura não deverá ultrapassar 7% do peso corporal (Normas da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica). 27 Lipoaspiração Quadro clínico: Dor; Edema; Equimose. Lipoaspiração no Pós-operatório Lipoaspiração Caracteristica: Anestesia: infililtração com soro fisiológico+adrenalina geral ou bloqueio peridural; Tempo de internação: 24 horas Realizada através de cicatrizes muito pequenas em torno de 4mm; Abdominoplastia ou Dermolipectomia Abdominal 31 Abdominoplastia É a cirurgia plástica realizada para retirar o excesso de pele; Pode ser associada com a lipo sendo chamada lipoabdominoplastia; É feita a plicatura do músculo reto abodominal; Indicada para excesso de flacidez no abdomen Abdominoplastia Características: Anestesia: Geral ou raquidiana Tempo de internação: 24 horas As cicatrizes podem ser Semelhante a cicatriz da cesariana De uma Crista ilíaca a outra Abdominoplastia Total: Excesso de pele e gordura no andar superior e inferior; Diástase abdominal; Cicatriz de uma crista ilíaca a outra; É feito um novo umbigo; Múltiplas gestações. Mini abdomem: O Andar superior não sofre intervenção; EXCESSO DE PELE E GORDURA NO ANDAR INFERIOR; CICATRIZ DO TAMANHO DA CESSARIANA; Geralmente 1 gestação; O umbigo se mantém o mesmo. Indicações Flacidez cutânea; Lipodistrofia localizada; Hérnias da parede abdominal; Diástase abdominal. 35 Abdominoplastia Orientações: Dormir em DD por 30dias; Uso de cinta por 30 dias; Fisioterapia entre 10 a 15 dias Conduta para Fisioterapia:
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